ปัจจุบันค่าความต้องการพลังงานของทารกมีแนวโน้มลดลง เนื่องจาก ค่าเดิมที่ให้ไว้มากเกินจริง Reccommended Dietary Allowances : RAD ได้กำหนดค่าความต้องการพลังงานของทารก ดังนี้
- ทารก 0 – 6 เดือน ต้องการพลังงาน 108 Kcal/kg/day
- ทารก 6 – 12 เดือน ต้องการพลังงาน 98 Kcal/kg/day
พลังงานที่ได้มาจาก ไขมัน คาร์โบไฮเดรต และโปรตีน ถ้าร่างกายได้รับพลังงานเพียงพอ โปรตีนจะถูกไว้สร้างเนื้อเยื่อ
สารอาหารที่ให้พลังงาน ได้แก่ ไขมัน คาร์โบไฮเดรต และโปรตีน แหล่งพลังงานจากสารอาหารมีการกระจายความต้องการพลังงานจากสารอาหาร 3 ชนิด คือ
- คาร์โบไฮเดรต 35 – 65%
- ไขมัน 30 – 55%
- โปรตีน 7 – 16%
ความต้องการพลังงานของเด็กป่วย คิดคร่าว ๆ จากน้ำหนักของเด็ก ดังนี้
- น้ำหนัก 10 kg. แรก ต้องการพลังงานกิโลกรัมละ 100 kCal
- น้ำหนัก 10 – 20 kg. ถัดมา ต้องการพลังงานกิโลกรัมละ 50 kCal
- น้ำหนักส่วนที่เกิน 20 kg. ต้องการพลังงานกิโลกรัมละ 20 kCal
ตัวอย่างที่ 1 การคำนวณความต้องการพลังงานในเด็กโดยใช้อายุเป็นเกณฑ์
เด็กอายุ 7 ปี น้ำหนัก 23 กก. ต้องการพลังงานวันละกี่ Kilocalorie
พลังงานที่ต้อง = 23 * 86
= 1,978 Kcal/day
(จากสูตรการคำนวณ เด็กอายุ 7 – 10 ปี ต้องการพลังงาน 86 Kcal/kg.)
ตัวอย่างที่ 2 การคำนวณความต้องการพลังงานของเด็กป่วย (นอนพักบนเตียงและไม่มี Activity)
เด็กน้ำหนัก 25 กก. ต้องการพลังงานวันละกี่กิโลแคลอรี่
พลังงานที่ต้องการ = (10*100)+(10*50)+(5*20)
=1,600 Kcal/day
ความต้องการโปรตีนของเด็กทารก
แรกเกิด – 3 เดือน ต้องการ 2.2 gm./kg/day
3 – 6 เดือน ต้องการ 1.85 gm./kg/day
6 – 9 เดือน ต้องการ 1.65 gm./kg/day
9 – 12 เดือน ต้องการ 1.5 gm./kg/day
ความต้องการโปรตีนของเด็กวัยต่าง ๆ
อายุ 1 – 2 ปี ต้องการ 1.2 gm./kg/day
อายุ 2 – 3 ปี ต้องการ 1.15 gm./kg/day
อายุ 3 – 5 ปี ต้องการ 1.1 gm./kg/day
อายุ 5 – 7 ปี ต้องการ 1 gm./kg/day
อายุ 7 – 10 ปี ต้องการ 1 gm./kg/day
ผู้ใหญ่ ต้องการ 0.75 gm./kg/day
ข้อเสียของการได้รับโปรตีนมากเกินไปในวัยทารก ทำให้เกิดเป็นภาระแก่ไต ที่จะต้องกำจัดของเสียออกไป ทั้งยังเสี่ยงต่อการเกิดแอมโมเนียในเลือดสูง และภาวะขาดน้ำ[1]
[1] ขอขอบคุณที่มาบทความ การพยาบาลเด็กและวัยรุ่น 1 (Nursing of Children and Adolescent 1) โดยอาจารย์กชกร เพียซ้าย